双極性感情障害・軽度知的障害での受給事例（障害基礎年金2級） | 障害年金の受給事例 | 人生100年時代を豊かに生きるための障害年金に関する情報を福島から発信しています

双極性感情障害の悪化により就労できる状態ではなくなり、今後の生活の不安に思ったご家族がご自身で手続を試みたものの、初診日での保険料納付要件が満たせず申請が困難な状況となってしまっていました。

それでも諦めきれず、HPで当事務所を見つけていただいてご相談をいただきました。

初回相談時に、現在の生活の状態を簡単に確認させていただき、障害年金の制度説明やどのような申請になるかなどをご説明させていただきました。

ご家族が当初想定していた初診日では保険料納付要件が満たせないとのことでしたので、それ以前に因果関係の有りそうな症状で病院を受診したことは本当にないのか思いだしていただくところからはじめました。

そうしたところ、もしかしたら因果関係を主張することができそうな受診が2０歳前にあることがわかりました。

その後、受診状況等証明書を取り寄せたところ、記載内容からは因果関係を主張できるかどうかは残念ながら微妙なものでした。

そのため、今まで受診してきた複数の医療機関で「どのような説明があったか」「どのような治療を受けたか」などを細かく伺っていったところ、１０年以上前に受診した医療機関で心理検査を受けられことがあり、軽度知的障害との診断を受けたことがあるとのお話がありました。

当時、それを聞いたご家族はショックで結果を受け入れることができず、現在まで意識しないようにしてきたため、主治医にも話をしていないことが判明しました。

障害年金での取り扱いとして、知的障害の方に気分（感情）障害が併発した場合、原則として同一疾病と取り扱われることになります。

さらに、知的障害の初診日は出生日となるため、因果関係が認められれば初診日の証明は不要となるため、申請にあたっての要件が満たせることが分かりました。

申請にあたっては、現在通院している医療機関では、知的障害については全く触れられていませんでしたので、心理検査の結果通知を持参し主治医へ相談したところ、その旨を診断書に記載していただくことができました。

病歴就労状況等申立書には詳細に初診日からの経過を記載し、就労や日常生活がどういったものであったのか、心理検査を受けた経過も含めて今までの状況が分かるように作成しました。

また、現在の日常生活の状況がより伝わるよう、伺った内容を別紙にまとめ参考資料として添付し、裁定請求に望みました。

その結果、特に返戻もなく、１ヶ月半ほどで、障害の状態が認められ「障害基礎年金2級、年額約78万円」の決定となりました。  

今回は、病歴の確認することの重要性を改めて感じることができた案件でした。  

受診歴や治療の内容などの聞き取りを丁寧に行ったことで、正しい初診日を見つけることができたため、請求へ繋げることができました。

今回の事例のように障害年金の申請では病歴の聞き取りがポイントとなることが多いと感じています。

通院期間が長ければ長いほど、ご本人様も忘れていることや曖昧となっていることも多く、また、今回の「双極性感情障害」と「知的障害」のように傷病名が違っていると「別な病気」と認識してしまい関係ないものと捉えていることも多いと思います。

そのような場合でも、ご自身の病歴をしっかりと確認していくことで、障害年金の受給につながることがあります。

認識の誤りや病歴の確認が不十分であったために、申請をあきらめたり、認定を受けられなかった、というようなことがないよう注意したいですね。

なお、「自分一人ではどうして良いかわからない」「専門的なことはわからない」、そのように悩まれている方は、一度、年金事務所などの相談窓口や社労士などの専門家へ相談してみてはいかがでしょうか。

その際は、初診日や病歴を、できる限り正確に、そして詳細に伝えることが重要です。